Запись на прием, вызов врача на дом по телефону 8(812) 325-03-05

Заказать обратный звонок
Ваше Имя:
Ваш Телефон:
Отзывы - оставить, посмотреть

Болезнь Крона

Содержание статьи:

Что такое болезнь Крона. Типы болезни

Болезнь кронаБолезнь Крона – хроническое рецидивирующее заболевание кишечника, при котором развивается воспалительный процесс, поражающий ЖКТ. В большинстве случаев болезнь локализуется в области прямой, ободочной кишки, хотя может затрагивать и весь желудочно-кишечный тракт, также характерны системные проявления (поражение глаз, суставов, желчного пузыря и желчных протоков, афтозные язвы). Зачастую она протекает бессимптомно. Может пройти много времени прежде, чем болезнь заявит о себе очередным обострением.

Типы болезни в зависимости от места поражение ЖКТ:

  • Илеоколит – поражается подвздошная, толстая кишка;
  • Илеит – страдает только подвздошная кишка;
  • Желудочно-дуоденальная форма – поражается желудок, а также 12-перстная кишка;
  • Еюноилеит – болезнь затрагивает тощую, подвздошную кишки;
  • Форма, при которой страдает зона толстой кишки;
  • Перианальная форма (геморрой, перианальные трещины, язвы, абсцессы, свищи, стеноз прямой кишки, рак).

Заболеванию подвержены люди разного возраста. Чаще от него страдают люди 16-40 лет. Болезнь Крона наносит вред организму и мужчин, и женщин.

Причины, симптомы и диагностика болезни Крона

Увы, но современная медицина не может точно указать на причины развития болезни Крона. Однако называются несколько групп факторов, которые могут иметь отношение к возникновению заболевания.

Основные причины:

  • Генетические, когда от болезни страдают и родственники пациента;
  • Инфекционные, то есть причиной заболевания становится какая-то инфекция;
  • Иммунологические, когда ЖКТ подвергается болезни вследствие ослабленного иммунитета.

Симптомы проявления болезни Крона могут быть разными именно из-за того, что поражаться может любая часть системы ЖКТ. Более распространенными из них являются:

  • Болевые ощущения и спазмы в животе;
  • Диарея, при этом в испражнениях может содержаться кровь, слизь;
  • Лихорадка – резкие перепады температуры тела;
  • Потеря веса, а также вздутие живота.

simptomy-bolezni-krona-u-detej-i-ee-osobennosti.png

Известны случаи, когда ни один из указанных выше симптомов не наблюдался у пациента. Но при этом имели место боли в области заднего прохода, поражения кожного покрова, анальные трещины, боли в суставах.

Как диагностируется болезнь Крона? Диагностика заболевания довольно сложна именно из-за того, что может сопровождаться различной симптоматикой либо же иметь место неспецифический набор симптомов. В процессе постановки диагноза проводится опрос пациента: какие боли он испытывает, происходят ли обострения, с чем связаны, по его мнению, такие обострения. Также выясняется, страдал ли пациент инфекционными заболеваниями, случались ли отравления, имели ли место другие болезни, поражающие ЖКТ. Дополнительно пациент опрашивается по поводу наличия болезни Крона у родственников. После опроса врач осматривает пациента, проводит пальпацию живота.

Для диагностирования болезни Крона используются следующие методы:

Лабораторные:

  • Делаются анализы крови, оценивается их клиническая, биохимическая картина;
  • Берутся анализы мочи, проводится анализ кала.

Инструментальные:

  • Ультразвуковое исследование органов брюшной полости, которое позволяет узнать о состоянии органов ЖКТ;
  • Эзофагогастродуоденоскопия – осмотр с применением эндоскопа с целью выявления воспалений, заболеваний пищевода, желудка, 12-перстной кишки;
  • Колоноскопия, позволяющая выявить изменения в кишечнике, характерные для болезни Крона. В процессе обследования таким методом делается биопсия;
  • Хромоэндоскопия, когда применяются специальные красители. Их специфическая реакция со слизистой кишечника, поврежденной болезнь Крона, позволяет поставить соответствующий диагноз;
  • Видеокапсульная эндоскопия. С ее помощью оценивается состояние слизистой кишечника;
  • Ирригоскопия – использование рентгена для исследования толстой кишки;
  • Компьютерная томография органов ЖКТ, которая дает возможность увидеть весь кишечник;
  • Периферическая электрогастроэнтерография – метод оценки работы кишечника, определения нарушений моторики;
  • Гидро-МРТ.

Осложнения и последствия при болезни Крона

Если не лечить хроническое заболевание кишечника, которым является болезнь Крона, то в итоге могут образоваться свищи, а также сужения той или иной кишки. Нередко развиваются абсцессы, то есть гнойники, требующие особого лечения. Могут происходить кишечные кровотечения, развиться кишечная непроходимость, а также случиться перфорация, когда нарушается целостность кишечной стенки. Нередко при прогрессировании основного заболевания развивается анемия, а также мочекаменная и желчнокаменная болезни.

Болезнь Крона, которую ее носитель не торопится лечить, может привести и к более серьезному заболеванию – раку. Об этом стоит помнить и не тянуть с посещением врача, который поставит диагноз и назначит правильное лечение. Чем раньше это произойдет, тем лучше. С помощью квалифицированной медицинской помощи реально справиться с болезнью и предотвратить ее более опасные осложнения и последствия.

Лечение болезни Крона

Как лечить болезнь Крона у взрослых? Вопрос сложный, но решаемый. Процесс лечения в каждом конкретном случае может быть особенным. Причиной тому служит определенная степень состояния заболевания. Причем важно, что в период обострений нужно обеспечивать не только физический, но и психический покой.

Если болезнь Крона характеризуется небольшой активностью, то зачастую врач назначает лекарственные препараты, которые позволяют устранить воспаления слизистой кишечника. Как правило, это производные салициловой кислоты, такие как, к примеру, месалазин. Если болезнь более выражена, то используются гормональные препараты, позволяющие снизить активность воспалительного процесса. Применяются иммунодепрессанты, положительно влияющие на иммунитет. Используются и антибактериальные лекарственные средства.

Операции и их виды

Воспалительный процесс в кишечном тракте у пациентов при болезни Крона может иметь и более тяжелый характер. Если наблюдается тяжелая форма заболевания, то в этом случае выполняется хирургическое лечение - проводится резекция. То есть удаляется тот отдел кишечника, который серьезно поражен заболеванием.

Кроме резекции, могут выполняться и другие операции:

  • Стриктуропластика, позволяющая устранить сужение, закупоривание кишечника;
  • Гемиколэктомия – частичное удаление правой части ободочной кишки;
  • Колэктомия – удаление большой части толстой кишки либо же ее полное удаление;
  • Проктоколэктомия- удаление прямой, толстой кишки, анального канала;
  • Операции, позволяющие устранить абсцессы путем проколов через кожу и устранением гноя, а также операции по удалению свищей при использовании резекции;
  • Лапароскопия, когда делается несколько маленьких надрезов, через которые вводится лапароскоп. Он дает возможность увидеть места поражения болезнью Крона. Вводятся через надрезы и мини-инструменты для выполнения необходимой операции. 

Лапароскопические операции – часто используемый метод современными врачами, имеющими соответствующую квалификацию. Такой вариант является более щадящим, потому что не нужно делать большой надрез, чтобы добраться до нужного отдела кишечника. После лапароскопии пациент испытывает меньше болей, чем после обычной полостной операции. На теле прооперированного остаются маленькие рубцы, они с течением времени становятся практически незаметными. Период восстановления занимает мало времени. Риск осложнений при таких операциях минимален.

Питание при болезни Крона

Питание при болезни КронаБолезнь Крона способна развиваться и прогрессировать на фоне неправильного питания. Можно придерживать диеты, которая способна помочь, причем особенно в моменты обострения. Она может быть:

  • Низкосолевой, когда рекомендуется употреблять меньше соли, чтобы жидкость не задерживалась;
  • Низковолокнистой, которая позволяет устранить непроходимость кишечника;
  • Нежирной с запретом употреблять продукты, блюда с высоким содержанием жира;
  • Безлактозной, назначаемой тем, кто не переносит продукты из молока;
  • Высококалорийной, рекомендуемой пациентам с низким весом.

Универсальной диеты, увы, не существует. Рекомендации по питанию бывают только индивидуальными. На их характер влияет симптоматика болезни у пациента. Но, как правило, разрешается употреблять пюре из картофеля, молочные продукты, если пациент нормально их переносит, мясной, рыбный нежирный бульон, вареную курочку, морепродукты, супчики из грибов, нежирную отварную баранину. Исключаются жирные и слишком соленые продукты, блюда, а также колбасы, бобовые, молочные супы, консервы, копчености, яйца вкрутую, маринованные продукты, фастфуд, алкоголь. В ряде случаев запрещается употреблять мороженое, виноградный сок и даже всеми любимый шоколад.

Профилактика болезни Крона

Из-за неясности причин развития заболевания его профилактика сводится к тому, чтобы своевременно обратиться к врачу. В медцентре «ЭкоБезопасность» проводится диагностирование и лечение болезни Крона в Санкт-Петербурге. Выявление такого заболевания, выполненное вовремя, применение ряда лечебных мероприятий, позволяет исключить ее осложнения, серьезные последствия. Эффективное лечение дает возможность остановить развитие болезни, предупредить ее рецидивы.

Как жить с болезнью Крона? Ответ один. Следуя рекомендациям врачей. Как правило, они касаются того, чтобы исключить из пищи те продукты, которые способствуют прогрессированию болезни. Придется сторониться стрессовых ситуаций, так как болезнь Крона нередко развивается и на фоне психического неспокойствия. Нужно принимать назначенные лекарства строго по указаниям доктора, даже если болезнь не напоминает о себе.